中風急救，十宣穴勝過十二井穴           /吳子平

腦中風發病的時候，急救用的「十二井穴」比較有效？還是「十宣穴」比較有效？這是在腦中風面對腦中風實地急救時，一般施術者普遍的疑問。

要問答這一個問題，只有歷練過無數次親身經歷、切身感受，親臨現場，當機立斷、當下臨場的醫者，才有具體寶貴、踏實務實的經驗。也只有長期、多次運用過十二井穴、十宣穴，對照比較兩者的手法、療程、療效，累積無數具體的心得體驗，見多識廣的醫者，才能回答這一問題，提供貼切的答案。

以一般中醫學參考文獻論著的說法，或是坊間中醫師的「經驗」，幾乎都一直停留在「十二井穴放血」的認知層次，普遍都是認為「十二井穴」是不二之選。也就是說，十二井穴在腦中風突發時，緊急急刺，是急救的不二法門。他們幾乎一致認為，「十二井穴放血法」，是避免腦組織惡化，減少腦細胞死亡、減輕腦中風後遺症的急救良方。

其實，一個頗有意思的話題：放眼古今全世界的醫者，又有多少人曾經親臨其境、當面面對過腦中風發作，面對患者倒地、陷入昏迷、半癱、不省人事…。進而立即及時給予針刺急救？又有多少人運用十二井穴？或用十宣穴？……而且得心應手？經驗純熟？乾淨俐落？運用自如？

從實務操作的角度，從臨床急救經驗「實戰」的心得，觀察、比較，「十宣穴」的便利性、安全性，及效果的顯著性，確實是遠勝過「十二井穴」的，理由如下：

1.取穴容易：十宣穴位於手指指腹前端，無論內行外行，都極易學習、辨識。十二井穴則位於指甲根部兩側，定點、取穴，穴點極小，取穴較為不易。

2.部位較大：指腹前端，穴位範圍較大，即使匆促之間，心情緊張，兩手 

發抖，針刺可能略有偏差，仍然遠比十二井穴所造成的偏差，影響不大。

3.刺激最強：急救時，十宣穴可以深刺達0.3-0.5公分，十二井穴則僅能刺 

0.1-0.2公分深，運用針刺，痛感的效果，十宣穴顯然強烈得多！（不過讀

者儘管放心，對於中風半癱患者，直刺患側的十宣穴，患者是不會覺得

有痛感的。）

4.五點與六點：患側十二井穴，有六個穴點。包括少商、商陽、中衝、關

衝、少衝、少澤六穴。在五隻手指指甲根部，忽左忽右，不是針灸專家，

不易明辨；反觀十宣穴，患側五點，都在指腹尖端，定點一致，位置相

同，可以「舉一反五」，無分內行外行，都能方便辨識。

5.安全便利：面對患者，捏住患者的手指，直刺指腹前端的十宣穴，遠比

捏住指尖，由上而下點刺，比較沒有刺傷施術者自身的風險。

腦中風發病，突如其來，來去如風，在匆促、急躁、慌亂之中，一般人不可能沉著、冷靜面對之際，提供「救命使者」們最簡便的手法、穴位，刺激效果最大、效果又最好、最明顯的「十宣穴」，應該極為必要。

最後，值得一提的是，急救腦中風發病時，無論是運用十二井穴，或是十宣穴，都是只針對患側針刺即可，健康完好的那一側，是不需要針刺的；還有，就是十宣穴針刺太痛，正常人可以在十二井穴放血練習，但卻不宜在十宣穴的任一穴點練習。

        多一個人認知「十宣穴」的妙用，就可以減少一個腦中風患者終其一生的後遺症，更可以減少病患個人及其家人長期的折磨與痛苦！筆者切盼：更多的有心人士，都來熟悉「十宣穴」，進而探索這個足以救人、活人的穴位的學理與實務應用。

圖為十宣穴，分別位於雙手十隻手指指尖、指甲下1-2分、手指指肉的最前端，十宣穴不宜針刺，只用於急救放血專用。