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急救!救命!

 

    心肌梗塞前兆的針灸急救   /吳子平呵呵

這是一個發覺「心肌梗塞」前兆,經由針灸、配合運動,適時針對「冠狀動脈嚴重硬化、狹窄及明顯斑塊形成」等狀況,及時緩解胸痛、胸悶、呼吸舉步困難,更進一步避免心肌梗塞風險的寶貴實例。

先生,71歲,退休會計師。有多年高血壓、糖尿病、心臟病等病史。是筆者的鄰居,也是每天一起在社區中庭步道上散步的伙伴。

社區空間獨立開闊、花木扶疏、清幽雅致,每天早晚,中庭步道隨時有人行走其間運動。繞行一圈,總長度約為180公尺。以筆者的速度,繞行一圈需2.5分鐘,共計行走270步。老則較慢,一圈約耗時3分鐘、行走300步。

2012/7/7()早上06:00左右,一如往常健走,卻見老停下腳步休息,似乎顯得疲憊,忍不住詢問:「怎麼了?」老有氣無力,答說:「繞行2圈,喘不過氣來,不能不停下來休息……。」既而自云「近一個月以來,即經常持續有此一現象」。

計算老的步行量,每圈約300步,兩圈總計走了600(長度360公尺)而已,卻已喘不過氣來,不得不休息片刻再走。

看到老的神情,主動關心,問他要不要針灸?他疑惑地問:「我已經吃藥了,針灸會有效嗎?」經略加解說後,同意針刺耳針「心點」,並告知「可以立即繼續行走、也可以測試針灸有無療效」。果然,老從原來的「走兩圈就要休息」,增加成為可以持續行走四圈、才需要停步喘氣休息。

第二天,7/8()早上,老再次上路測試,中斷情況更為4,4,3,3圈,略有進展。並主動要求即日起,每天早上走路之後接受針灸一小時。

多年的習慣,每早6~8時之間,步行45分鐘,圈數15圈(平均一圈3分鐘)。自認已經足夠一天的運動量,但仍願意接受筆者意見,每天漸次增加走路時間與走路速度。

 的檢查診斷報告 

第三天以後的針灸與運動配合狀況,詳見下列的「紀錄表」。醫療檢驗方面,老2012/7/16台中榮總醫院接受專業檢查後,「診斷報告」結果如下:

1.廣泛性動脈硬化斑塊形成2.右冠狀動脈顯著狹窄,左冠狀動脈輕微狹窄
附註:後續發展的任何胸部或心肺症狀,有可能是很嚴重、而且應該得到臨床評估。預防及偵測冠狀動脈疾病是複雜的,判定冠狀動脈的可能性及降低危險因子的方式,需要參考多方面因素。任何醫療計畫的決定,應該諮詢您的主治醫師,經多方面評估後實行,方能安全且有效。
2012/7/4檢查時開立的8天份藥劑如下:1.    Ismo-20 tab  20mg  16tab(主治:冠狀動脈擴張、預防狹心症發作。副作用:暫時性頭痛、眩暈或頭昏眼花、心跳過速、臉潮紅等)2.    Bokey cap  100mg  8cap(主治:短暫缺血性發作、預防心肌梗塞、心栓性栓塞症。副作用:腸胃不適、胃灼熱感或消化不良)3.    Herbesser tab 30mg 16tab(主治:狹心症、輕中度高血壓。副作用:頭痛、四肢水腫、眩暈、噁心、便秘、倦怠感等)
  針灸次數、健走運動紀錄表
次數日期步行圈數即告顯現心臟無力狀況    
02012/7/72,2,2,1個月來,走2圈即感心臟無力,需休息再走。7/4榮總做15分鐘「運動心電圖」檢測。
17/7()4,4,2,2發現異狀,及時以耳針刺心、肝點,當下即增加圈數。針灸1
27/8()4,4,3,3,已見成效,先走再針灸,耳針體針並用。針2
37/9()4,6,6,更見效果,同樣先走再針灸。針3
47/10()(打高爾夫球,未步行)4
57/11()6,9「運動心電圖」檢測報告無缺氧異狀。院方建議做心導管手術,暫未考慮。針5
67/12()11,4(傍晚增加步行1小時22圈均無異狀)針灸5次後的成果,非常滿意。針6(建議改為每天1小時以上)
77/13()(打高爾夫球,未步行)1個月以來,打第2洞時會略有異常。針7
87/14()22,258。開始鍛鍊,每次行走1小時。
97/1522(8圈時曾略不適,續行無礙)9。心情愉悅,認為大有進步。
107/16()21    晚休息10。下午2注射顯影劑,進行256切攝影。  
 7/17()4,8,8  20顯影劑副作用,連續影響至少3天。針灸改隔天1
117/18()6,8   21晨健走退步。針11。晚間繞行似無影響。
 7/19()4,16  21 
127/20()6,14  2012(自云「心悸時喝水緩解較快」)
 7/21()(打球,晚6,因雨中斷) 
137/22()晨雨  2213
 7/23()6,6,10  23 
147/24()7,8,7  14
157/26()12,13  晨耗時75分鐘,自云18圈時「心胸大開」。開始嘗試深呼吸、中途補水,大有進展,成功一半。顯影劑副作用似已消退。針15
 7/27()(打球)  24原本第2洞時有不適(15分鐘時),續行無礙
167/28()24  聽建議,晨起健走改為空腹,只喝水(以前均先喝優酪乳,深怕血糖太低)6圈時(15分鐘時)略有狀況,續行則無礙。已有明顯進展。看放射科檢驗報告,確定心血管狀況。針16
 7/29()24  247,8圈時略有不適,喝水後快速緩解。14圈時必須喝水,耗時72分鐘。
177/30()20  17
 7/31()  21 
188/1()21  6~8圈時,有短暫「撞牆期」,續行無礙。針18
198/3()  19
208/5()8,因雨中止  2320
 8/6()23   
218/7()  2221(決定手術,即起停止針灸)
 8/8()21  門診聽取報告,右主動脈口鈣化嚴重,必須以鑽石刀刮除處理。且右主動脈已80%堵塞,必須進行支架植入。(全部均需自費,估逾20萬元。)
 8/9()以後 

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