醫療門診時，稍微輕忽不慎，或是漫不經心，極容易誤診。醫者有時候思慮不周、診判不全，都有可能造成難以避免的悲劇。

這裡就有一個幾乎釀出人命的案例。一個年高87歲的老太太，如果她真的是衰老甚至瀕臨死亡，那是自然演變的現象。問題是：老人家理應漸次老化，根本不應該那麼快速地老化、老去。

醫療診斷的疏忽，竟然將一個「輕度腦中風」老年病患，誤診為自然衰竭，只給予支持性醫療，旋即交付家屬出院、準備後事，患者原本命不該絕，卻因此蹉跎一個多禮拜，差一點真的「坐以待斃」，釀成人命！

何○老太太，87歲，台中縣大甲鎮人，是個樂觀的長輩。除了右耳重聽外，身體健康狀況大致良好。2004.8.8(日)中午，慶祝父親節，家人聚餐，心情愉快。返家後，竟然一直嘔吐不止，進而全身虛軟無力，意識不清。送醫急診，查不出所以然，只能打點滴、觀察、等待。

一天之後毫無進展，而且有持續惡化現象，陷入間歇性昏迷。醫囑檢查不出病因，可以出院送返家中休養，因為「老人自然衰竭老化」的情況「十分明顯」，醫療已然盡力，無法提供更進一步的協助。家人無奈，只得接回家中，自行購買點滴注射，維持生命，並積極清理老家門戶，準備辦理後事。

連續一周，老人家情況日漸惡化，從未有過的情形，陸續出現，諸如：無力起身翻身，只能臥床，大小便失禁，不飲不食，終日昏沉嗜睡，還出現囈語錯亂現象，講述一些已經過世的親人往事。家人心裡有數，更是絕望，只能積極準備，善盡老人家後事的規劃處理。

8.16(一)傍晚，老人家的兒子適與筆者相遇，看到他眼神憂傷，形體顯得勞累，忍不住多細問一下近況，這才道出他老母親的現況。當下筆者即提議：「是否考慮接受針灸？」長達一周之久，業已竭盡所能卻又無計可施的友人，當下欣喜若狂，當然樂於接受。

當面所見，老人家全身消瘦虛弱無力。在切按少商穴、商陽穴、合谷穴、抓肩井的痛感測試刺激後，意識略有反應，表達似有若無，但尚稱清楚。嘗試問診得知，後頸椎曾有脹痛情形，又請老人家盡量張口，仔細辨認，發現口型略歪，家人亦曾多次發現有口角流涎，此外，老太太自述右腳下肢發麻，加上對照一周以前未發病時的口齒明顯退化不清，詳細瞭解八天以來的病程發展。

初步綜合研判，老人家雖然沒有其他相關病史，送醫急診時，也沒有血壓過度偏高情況，但眼前的這一切，正是腦中風的現象，只是症狀輕微，不經仔細測試詢問，委實不易辨識，加上老人家年事已高，極可能是在家人聚餐、過度興奮的心情之下，出現短暫性血管栓塞，接著缺氧、意識模糊……。

明明是腦中風發病，但卻不幸遭到粗心的醫師，誤診為年老心肺自然衰竭，進而認定為瀕臨死亡，只能聽天由命、準備後事……。

既已判定病情，立即給予必要的手法急救：重切手上的少商、商陽、合谷，腳趾的隱白、厲兌等穴，又抓肩井及後頸椎等。這一連串手法刺激後，老人因痛刺激，發出哎呀、哎呀叫聲，聲音可以顯示身體的健康狀態，家屬在旁，聽到老人家哀叫的聲音，反而個個笑逐顏開。

接著進行必要的針刺，耳朵的心點，手上的左右內關，及腳上的陽陵泉、血海等穴，略微強刺激後，老人家意識完全恢復，由於是她這一生當中的第一次針灸，覺得害怕、又覺得有趣，又似乎充滿期待，精神大大提振，竟然開懷哈哈大笑起來。

家屬在旁，個個看得樂不可支，直說神奇、神奇：「…一個多禮拜以來，老人家已經很久沒有這樣的笑容、這樣的聲音了！……。」

留針期間，老人家情緒很好，手足活動功能大有進展，對針灸又陌生、又喜歡、又怕受傷害，全家人看著有趣，笑成一團。每十分鐘左右捻針一次，說說笑笑中，一個小時後拔針，老人家竟然已經可以自行翻身及坐起了！

8.17(二)上午9時，再度前往，老人家在家人保護下，已經自行起坐、扶杖走路，上洗手間及到客廳走動。睡眠、胃口良好，一切明顯地恢復正常。病況進展之神速，家屬個個千恩萬謝，驚喜莫名！針刺再酌加頭皮針及合谷、三陰交等穴，各種測試反應正常而良好，研判病況已然穩定，安然度過「危險期」了。

8.19(三)上午9時，第三次針刺，手法相同，老人家笑容可掬，身心愉悅，已較能坦然接受針灸。三、四代家屬，共聚一堂，有說有笑，令人羡慕。還相約要帶老人家到處走動，老太太老懷大樂，連連答應，想要旅遊去也！

隔日詢問情形，根本已無病況，即囑不必再接受針灸。總計三次針刺，輕度腦中風的情形，已完全治癒，恢復正常。一個誤診的案例，差一點只能坐以待斃，束手坐視老人家日漸衰竭、走向死亡。還好在拖延一周之後發現真正的病因，及時診治，及時脫離險境。

臨床醫療所謂的「支持性療法」，說得坦白一點，也就是醫師已經承認束手無策，給予的藥劑只是「支持軀體、維持現況」的基本生理需要而已。支持性療法，正面的也許可以靜待好轉；負面的卻可以說是只能靜待惡化。採取支持性療法，可以肯定的意義，是消極、無奈、不得已的別無他法。然而，真正專業醫療的意義，豈能坐視任何病情的存在？眼巴巴等待病況下一步惡化的到來？

以針灸的「物理治療」而言，從每一次的針刺，到數次針刺的療程中，臨床發現：有些急症的確可以1次治癒，輕度者3-5次，稍重者5-10次，較嚴重或是慢性病患者10次以上，無論療疾或是改善健康，針灸療法確實有著積極、正面、快速發揮緩解各類頑疾、病痛的具體功效。這也就是為什麼筆者經常鼓勵病患接受針灸，尋求最快速、最積極，而又沒有任何副作用的針灸物理療法。

為了確保針刺療效，2004.8.23(一)、8.27(五)筆者特別先後兩度追訪友人，詳詢預後的進展，得知老人家情況極為良好，可以無需拐杖，自行行走，飲食睡眠如廁，談吐說話流利自如，一切完全正常，大小便皆能自主。整體觀察，甚至比發病前更好。

家有長者長輩，滿堂歡喜愉悅！看到老人家能夠健康平安長壽，一家人歡欣和樂溫馨，真是太圓滿、太寶貴了！

2004/8/28(六)