中風後,長期昏迷、昏睡,怎麼辦? /吳子平 「腦中風發作,為什麼一直昏迷?一直昏睡?一直不醒人事?有沒有辦法可想?有沒有醒來的一天?…?」 重度腦中風患者,發病之後,一直陷入昏迷,不醒人事,意識不清,一直需要插管,不僅家屬緊張、焦慮,即連醫師,同樣面對嚴峻的挑戰──住院的日子一天一天過去,為什麼患者就是持續昏迷,一直沒能甦醒過來?! 即使生命跡象穩定,即使沒有任何死亡的威脅,即使血壓、血糖控制得宜,即使應該給予的針劑藥物,一樣不缺;可是,努力再努力,推敲復推敲,變更用藥,檢驗復檢驗,查證再查證,會診其他科別專家的參考意見……,住院的日子,一天一天,等待的人心焦,心上的石頭高懸,期望的逐漸落空,失望、絕望、無助、無奈……,接踵而來,為什麼就是沒有好轉?為什麼就是不能甦醒過來?! 心血管疾病的患者,腦中風發病後一直陷於重度昏迷,的確教患者心焦、教醫者尷尬。其實患者自身,無論有無意識,一樣焦急,甚至是有過之而無不及。這時候,即使給予適當的醫療對策,依然無效,了無進展。醫療的瓶頸、醫療的盲點、醫療的無力感,使不上力,徒呼負負,碰到了最大的挑戰……。 醫療盲點,聽天由命 尤其有的患者,一進醫院,就已是陷入重度昏迷,指數只有3-4分而已。經驗顯示,幾乎九成以上,近乎要宣布「無望」。然後,一紙「病危通知」的簽署,下一步只有無語問蒼天,聽天由命了。 無論是栓塞性腦中風,或是出血性腦中風,如果影響範圍過大,或是損傷過度嚴重,都同樣有可能導致患者的腦部功能障礙,日久天長,腦壓過高、腦水腫、局部或大區域性的組織壞死等,一樣一樣的神經血管組織,出現輕重程度不一的毀損,影響所及,患者身體的內臟功能,極有可能隨著時間,一樣一樣衰竭壞死,直到腦死,宣告不治死亡。 不僅重度的腦中風患者如此,即使氣喘病、車禍、腦震盪、一氧化碳中毒,突發性心肌梗塞、不當的麻醉過量、缺血性休克、昏迷、猝死症……等,導致陷入昏迷之後,一直昏睡,意識反應似有若無,並不明確,經常地打哈欠、無意識地呻吟……,卻又沒有回應,無法喚醒。一天拖過一天,了無進展,一切臨床醫療的用心、努力,顯然遇到了嚴重的瓶頸困境。 面對這樣的困境,即使針灸,有時候也會同樣有著無力感,同樣無法再更進一步地改善。不過,以實地臨床觀察對照所得,比較這一類腦中風患者,在接受針刺處理急救這類長期昏迷、昏睡的病例,結果顯示:無數成功的案例,足以證明針刺應該仍是最值得推薦、最具有快速改善的實效。即使無效,一樣沒有任何副作用或是傷害之虞,無論從理論或是實際的角度思考,針刺仍然應該是最值得推薦的因應對策。 針刺、放血、頭皮針,最值得推薦 腦部的損傷,宛如電腦磁碟機裡的磁軌受損,腦部功能的系統錯亂,與外界的交感反應不再正常,由於腦部細胞的損傷無法修復、再生,因而整個傳輸、指揮系統雜亂無章,甚至停擺。在今天,號稱醫藥科學進步,面對腦部障礙,同樣地束手無策,沒有明確具體的療效,幾乎只能眼睜睜看著患者逐漸惡化、退化! 多重切刺激手腳等的末梢神經、多刺激後頸項的交感神經,多按摩手腳的肌肉,大概是家屬看護時每天要做的功課。配合「針刺、放血拔罐」等重手法的強烈刺激,以及使用「頭皮針法」,或許,逐次努力的成果,如果有效,很快在三、五次的處理之後,即可看到療效,即可看到患者活動功能的增強,反射現象的改善。隔天一次針灸,大約5-10次的努力,就是最為理想的觀察療程。 否則,如果一切針刺的努力仍是無效,醫療已達臨界極限,無能為力,在可預見的未來,天意安排如此,患者的病況,將是無奈、不樂觀的!
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