針灸,應該參與急診室急救! /吳子平 在各大醫院的急診室裡,血光、外傷、皮開肉綻、血肉模糊、垂死呻吟,一片慌亂、緊張、焦慮、不安、煩躁……,充斥著憂心忡忡、惴惴不安、憂傷哀愁。偶爾,還夾雜著哭泣、哀號,空氣中瀰漫著激越、驚恐、惶惑,夾雜著更多的是無奈、無助,不知如何是好?! 也許,那是我們自己的親人,或是友人、同事,有識與不識。突然發病,或是突然遭遇意外不測,緊急送醫,住進急診室裡,十萬火急,希望趕快接受現代醫療的急救,及時援手,解除病痛。 醫護人員超高效率的標準作業,亂中有序,量血壓、量脈搏、呼吸、血氧量、心電圖、血糖……,登錄數據,火速研判病況。然後,緊急止血、強心、測試昏迷指數,止痛、消炎、血管擴張劑、呼吸輔助器、打點滴、強心劑……。或是立即送入加護病房,辦理住院手續,或是簽寫「病危通知書」、切結書、填寫住院須知、緊急連絡親友、批價繳費……等,忙進忙出,慌了手腳、亂了分寸,著實慌亂異常,當真只有一個「亂」字可以形容。 可是,結果會是如何?樂觀嗎?悲觀嗎?有希望嗎?後果又將是如何?預後會是怎樣?……。 事實上,不可能很快會有具體、肯定的答案。醫師說:「先觀察幾個小時再說…。」接著,可能又是:「再觀察三天72小時…。」或是:「繼續觀察一周…。」「繼續觀察半個月…。」然後,他就不見,忙別的病人去了。 偶而會來巡床,讓家屬喜出望外,可是才說沒幾句話,就又走人,總感覺來去匆匆;家屬呢,無法暢所欲言,心頭的疑惑,終究難以釋懷,只能繼續再繼續、等待復等待……。 在急診室裡,綜合觀察,大概不外乎發高燒、腹瀉、刀傷、燙傷、自殺、食物中毒、藥物中毒、各類痛症、腦中風、中暑、心臟病、昏迷、休克、車禍、骨折、重擊、撞傷、挫傷、急性疼痛、異物侵入、虎頭蜂螫傷、毒蛇咬傷……等。 緊急突發意外狀況,人人措手不及。緊張、慌亂中,在在考驗著病患、家屬、親人、醫師、護士,看看每一個人的應變能力,考驗著每一個人的因應智慧! 忙碌、慌亂的急診室,截至目前為止,台灣還沒有任何一家大型醫院的急診室,配備針灸醫師進駐,隨時待命備戰,協助應對突發急劇。換個角度來看,如果說現有的急診室配備,齊備周全,處理應變周到,算是中規中矩的、「正統」的急救醫療,然而,這些行之有年的、「正統」的急救設施之外,是否有人發覺有所不足?是否感覺有時候會有「力有未殆」?甚或覺悟到,在與死神拔河的生死交關之際,是否「另有療效更好的、更為快速的、簡便的」急救輔助方法呢? 本文意圖提出的「針灸醫師進駐急診室」,不是企圖「顛覆傳統」,頂多只能算是嘗試修正「正統急救醫療」的構想,不是什麼新穎、尖端、特殊的創意,而只是希望務實、踏實地面對危急,適度調整現有急救的觀念與必要手段,尋求對於傷痛更為適切的手法,期望可以更為簡便、療效可以更為快速的對策──讓針灸醫師進駐急診室,實地參與一切的臨床急救! 這一構想的主要依據,簡單地說,就是臨床經驗顯示,針刺的消炎、止痛、消腫、修補、復健,立竿見影,何其快速!加上針刺腦中風、心臟病突發的針刺痛感,可以快速遏阻病況惡化,迅速緩解、改善病情。以及手術針刺麻醉…等,都已經是全球醫界公認的、無庸置疑的事實。 另外,放血拔罐用於中風急救、消腫、解除蛇毒、蜂毒、帶狀疹、退高燒、中暑、扭傷的快速奏效……在在可以證明急救第一線上,針刺人員可以直接發揮的急救功效,絕對遠比注射針劑點滴、靜待觀察變化、更長時間煎熬的療效快速,而又無礙於現有急診室的檢驗與急救,卻可以大大節省諸多繁複的急救觀察療程。 快速降壓、避免血壓劇升,控制心律不整、避免心跳急劇上下,針刺手法刺激經絡,調整氣血、刺激神經系統與血液系統,用於開竅醒腦、強心、活血,應付急劇意外,強刺激的無數應變功效,早已獲得WHO明確的臨床肯定。無庸置疑。 正因為針灸的快速療效,筆者要鄭重建議的是,將針刺的操作技法,進駐急診室,將針刺快速療效的臨床實作技術,從一般的復健、門診、輔助醫療的功能,改變成為第一線的急救、救命醫療,誰曰不宜?! 不必懷疑各大醫院現有的急診室,它們的確發揮了最大的救命、救人的功能。筆者只是就學術研究、臨床實用應對,對照比較參考,在多年來進出加護病房、急診室的觀察體會所得,更深切思考現有的急診室的現況,確實有其不能抹殺的貢獻,但也有其存在的極限,因此,提出建議,但願有朝一日,台灣各大醫院的急診室裡,能夠編配針灸醫師,進駐其間,在應對需要緊急施救的急劇時刻,及時援手,妙手生春,起死回生,快速見效!
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