腦中風研究院

這是一則右腳小腿嚴重骨折，在開刀手術完成後，即行採用針灸止痛、消炎、消腫，進而快速復健的珍貴案例！

在歷經放血、針灸8、9次之後，一個小腿重度骨折的手術患者，第18天即能行走及開車的臨床實例。

以右側小腿骨折手術患者的復健而言，本例應屬中西醫界前所未有，而且可能絕無僅有！

本例針灸快速復健的程度，應該值得中西醫界臨床作為見證、參考。並且衷心希望：類似的成功案例，越來越好！越來越多！

黃○洲，男，55歲，台北縣新莊市人。是筆者台中一中同班同學，也是多年老友。身材瘦削，身高158公分，體重54公斤。台南市國立成功大學交通系畢業，從商，經常往返海峽兩岸。

1.2001.4.29(日)早上7:50，患者在深圳某飯店下樓梯時，右腳踩空摔下，當場

嚴重骨折倒地。經及時送往當地福永醫院處理，繼又經中醫傷骨科分別診斷，

初步石膏固定後，繼又採夾板固定，強忍痛苦，即刻於晚間8:00，連夜搭機自

香港返回台灣。當晚11:30住進台北松山醫院（原空軍醫院）急診部急診。院

2.第二天(4.30)上午，骨科部主任、醫師等會診，判定右小腿下脛骨1/3處骨

折，錯位超過0.5公分，且腓骨上1/3處，亦有明顯骨折，必須立即手術處理。

隨即排定手術，從上午11時至下午2時餘，半身麻醉進行手術。

3.手術完成後，麻醉藥效漸退，全賴止痛、消炎針劑點滴。當天下午，即電話

要求筆者自台中北上台北，協助進行針灸止痛，及後續的處理。

1開刀手術後，止痛、消炎、消腫、代謝、再生、修補、復健、強化，依序努

2.先遠部循經取穴，止痛、消炎第一。安定精神情緒，當日應極力幫助入眠，

3.次日開始務在「除瘀散鬱」。組織內破損的瘀血、組織液，必須持續放血消

除，以避免進一步惡化發炎，及妨礙骨骼患部之修補、復健。

3.脛骨、腓骨俱有斷裂（參考X光片），加上膝關節穿刺鋼條，患部從膝蓋以

下，包括整個小腿。損傷可謂極度嚴重。針灸參與復健療效如何？面臨最大的

療程：為求對照方便，列表如下，摘要記錄針灸、放血全部過程。

日期	臨床狀況	附記
2001.4.30 (一)	11:00-15:00開刀，手術順利。 5:30麻醉停效後，傷口痛感開始，止痛劑效果不足，7:00術後首次小便。	當日傍晚，急電要求北上協助針灸。筆者於晚間21:30搭車北上。
5.1(二) 第1天	午夜1時抵台北。右小腿全部感覺熱、腫、脹、痛。立即針灸(1)，當場止痛。一夜好眠。晨4:時自行拔針。上午八時，在腳趾「上八風」放血拔罐(1)。脹痛感稍減，仍然難受。針灸(2)	自膝蓋至腳盤部位，全部以紗布包裹，無法了解患部開刀位置及傷口的狀況。只能遠部取穴，在膝蓋上、腳趾間針刺。針刺後，筆者即返台中，長時間留針，自行拔針。
5.2(三) 第2天	靜養，休息。	脹痛感大有消減。停止止痛藥。
5.3(四) 第3天	上午8時餘，踝關節部位放血(2)。針灸(3)	上午8時餘，主治醫師認為情況良好，剪除所有紗布。外部傷口部位清楚，包括三處：膝蓋前緣、腓骨上側、脛骨下緣。
5.4(五) 第4天	踝關節部位放血(3)。傷口部位明確，首次近部取穴，在傷口附近採「三線療法」，針灸(4)。	恢復情形良好。腫脹大有消退。
5.6(日) 第6天	深夜抵台北，放血(5)，針灸(6)。
5.9(三) 第9天	上午拆線出院。
5.12(六) 第12天	放血(6)，針灸(7)。
5.16(三) 第16天	返院回診。未見腫脹，主治醫師極認同繼續針灸，囑多活動患部即可。放血(7)，針灸(8)。	轉來台中暫住。決定持續針灸。自行外敷中藥膏，有過敏現象。
5.17(四)第17天	放血(8)，針灸(9)。
5.18(五) 第18天	當天上午可以不必柺杖，行走3-5步。下午自行開自排車來診，使用的是骨折手術的右腳！動作俐落。放血(9)，針灸(10)。	歷史性的一刻！在放血、針灸8、9次之後，第18天的骨折患者，即能行走及開車，以右腳骨折如此嚴重而言，確實絕無僅有！值得一記。開車、站立、行走等動作，有益強化骨骼復健，值得參考。
5.19(六)第19天	放血(10)，針灸(11)。仍有部分瘀血，持續放血處理。穩定進展，不贅。	手術後，患者首度自行開車返回台北。
5.23(三)第23天	放血(11)，針灸(12)	南來北往開車自由行。為顧及骨骼修補效果，行走時盡量續以柺杖支撐重力。
5.25(五)第25天	放血(12)，針灸(13)	另發現右膝關節韌帶可能受損，增加內外膝眼針灸及放血拔罐。

1.小腿的脛骨、腓骨同時骨折，經開刀手術後，復健如此快速的，本例堪稱首創！

2.這一案例極為完整具體，從手術完成後9個小時起，即進行針灸止痛、消炎。一夜好眠，極為難得。大約18小時後，即增加放血拔罐，開始設法處理損傷的血水的排除。治則積極，縮短血水淤積，縮短妨害復健的時程。

3.在患者可以忍受的配合之下，持續約一周，每次均採先放血拔罐，然後針灸。除了前二、三天較為嚴重的脹痛感外，每天持續減輕、消腫，明顯地沒有一般骨折後的長期瘀腫現象，或是脹痛難忍情形。傷勢復原極為快速。

4.以脛骨、腓骨同時骨折的情形，及患者從中國大陸深圳，忍痛約17小時趕返台北，患者整個右側小腿的損傷重度，可以想見。誇張地說，患者的整個小腿，幾乎如同一「桶」的廢血水，應不為過！

5.台北松山醫院主治醫師大德大量，同意以針灸配合醫療，讓患者快速減輕痛苦，快速復健，醫者包容客觀態度，十分值得肯定。

6.在第17,18天即能不需柺杖行走，及可以右腳開車的重大突破之後，療程並未結束。後續的局部放血、局部痠痛的排除，持續追蹤痛點，進行針灸，仍屬必要。

7.本病歷資料、X光片、人證完整，歡迎醫界同行、社會人士相互討論研究，共同致力提升類似病例的臨床療效！功德無量！