腦中風急救，真的不宜放血嗎？      /吳子平

這是一篇反駁部分西醫師錯誤偏見的文章。腦中風發病時，真的不宜放血急救嗎？答案啊，當然不是！

林口長庚醫院急診部主任邱德發醫師說，穴道按摩、針扎指頭放血等，雖然是坊間普遍流傳的中風急救偏方。「但這種療法連中醫師都表示沒有效果，而針扎後是否會造成痛刺激，讓腦血管出血更劇，也令人擔心……」。

根據邱主任接受媒體記者的訪問指出，中風處理就像車禍，分秒必爭，不得有絲毫耽擱。但醫師發現，國內許多中風患者，不是先逕自服用降血壓藥，讓腦缺血範圍更擴大，就是一味做穴道按摩、針扎放血等「錯誤急救」，延誤送醫時機，能在發病3小時內的急救黃金期送醫者，還不到一成。

又根據高雄長庚醫院統計，在196名中風患者的就醫時間發現，患者從家裡到醫院，平均花了335分鐘。雖然從2004年元月起，治療缺血性腦中風的藥物「rt-PA」已納入健保給付，但因其必須在發病後3小時內使用，迄今全台僅有21人適用。

中風病人來不及送醫，主要與許多錯誤急救觀念有關。台灣腦中風醫學會理事長、台北榮總神經醫學中心醫師翁文章指出，許多有高血壓病史的老人家，出現中風前兆，誤以為是單純的血壓上升，服用降血壓藥後在家自行觀察；結果血壓急速下降，血流速度變慢，反而讓阻塞面積擴大，讓中風更嚴重。

翁文章強調，中風處理要比照車禍，第一時間就要送醫，「不要浪費時間在錯誤的急救」上，打119求助後，只要將病人麻痺側朝上側臥、解開緊身衣物、監測呼吸、心跳等，靜靜等待救護車即可。不過，為了替病人爭取更多的急救時間，藥廠持續開發新藥，第三代的「rt-PA」已於榮總進行人體試驗，發病內5小時都有效，但出血的風險卻可能更高，還需更長期的測試。

       （以上幾段資料，係由筆者的學生轉寄來自網路上傳播的資訊。其中幾個主要的關鍵詞句，特別用引號標識警示。）

這些公開認為「針刺指頭是錯誤急救」的醫師們，很顯然地都是「排斥、反對」針刺急救，而且還籠統、不負責的地引述說，「這種療法連中醫師都表示沒有效果」，為他們的論點背書，委實失當。面對這種不負責任的醫師，公開放言高論，本網站有必要公開予以澄清！

誠然，沒有任何一種醫療、急救，敢於自誇說是百分之百；然而「救人之法，越多越好」（陳立夫先生語），身為濟世救人的醫者，不瞭解針灸，就不應該隨便發言，更不可以輕率地予以排斥、反對。而且竟還透過媒體公開指摘──針刺急救是「錯誤」的急救方法，是浪費時間的急救……。諸如此類，實在是暴露醫者自身的傲慢、偏見與無知了！

 第一時間，誰來救我？

針刺急救腦中風，真的是「錯誤的急救、浪費時間」嗎？要回答這些問題，有幾個重要的前提，必要的認知：

1.究竟有多少醫者，真正在腦中風發病的第一時間，剛好在場，直接面對眼前正在發作的病患？並且有能力、有方法給予急救？

2.究竟在第一時間裡，醫者能夠給予什麼樣的「適當」急救手法？可以及時遏止病況惡化？

3.面對發病，身為醫者，面對持續惡化的病患，如果只是束手無策，是不是枉費了醫學院裡長期的專業教化？

4.身為醫者，如果只會協助送醫急救，那與一般民眾又有何區別？是不是枉費了醫者的長期專業臨床訓練？

5.藥物、針劑治療，真的是腦中風唯一的「正當急救」，針灸就不是「正確急救」手法嗎？

6.反對針刺急救腦中風，認定針刺是「錯誤急救」的醫師們，有那一位曾經親眼目睹針刺急救確實無效，足以證明針刺是「錯誤觀念」？

7.如果患者居所位處偏遠，或是高山之上，或是外島，第一時間裡的身邊人，可以是第一個「救命菩薩」，送醫的緩不濟急，如果能夠有效運用針刺，何嘗不是最好的對策？

8.全世界的醫者，有誰有過許多次的經驗，在第一時間（3小時以內），在沒有醫院設備、醫療環境的協助，能夠獨力以針刺急救腦中風，而且證實確實有效的？能夠及時「起死回生」，挽回一個寶貴生命的？

9.「反對」針刺急救腦中風的醫者，有沒有讀過筆者的「針灸應該參與急診室急救」那篇文章？難道在驚悚的急診案例中，沒有感受到針劑藥物「急診」的盲點？沒有領悟到針劑緩解病痛的「消極」醫療？

10.反對針刺的醫師，有沒有見識過、對照過其他療法的「積極」、快速、顯效？還是只會一味地固執己見，過度主觀，畫地自限，依樣畫處方？

……………。

正如同筆者曾經無數次在台灣3000公尺以上的高山百岳之上，參與「高山症」的急救，很多醫師的反應，面對高山症患者，都是「趕快下山，降低高度，送醫救治」。這種說詞，簡直就是昏庸加十分，忍不住當場痛罵：「渾蛋加三級！」除了昏庸，還是昏庸！因為，患者已經暈眩、半昏迷了，舉步維艱，那有體力下山，同行的山友，又有誰能夠背負他下山？……這時候，「送醫救治」遠在天邊，除了現場及時急救，近在眼前的最有效對策，當然還是針刺及穴道按摩。

如果能多接觸國內外學者專家的針灸著作，如果瞭解扁鵲著名的「起死回生」的典故由來，如果參考筆者的腦中風著作中有關「計時計日急救」的資料，或是多多光顧筆者的網站，參考一下「腦中風的針灸基準急救手法」、「針灸應該參與急診室急救」……等篇文章，以及諸多腦中風具體「實戰」實錄，相信前述幾位醫師的錯誤認知，可以不必多費脣舌辯論，也不至於誤導一般民眾錯誤的認知了。

 具體實戰者，才適合發言

人生行路，見多才能識廣！身為醫者，沒見過針灸、用過針灸，便不宜對針灸率意發言。將自己所不相信、懷疑的，作為公開指摘，更是暴露自身的無知！

就像2004年320台灣國總統大選一樣，連戰、宋楚瑜兩人的泛藍國、親兩黨，將懷疑與不信任「槍擊案」的真相，作為街頭抗爭，連續三個多月的衝撞執政體制，撩撥台灣社會的安定與祥和，造成嚴重的失序與錯亂。

普天之下，有幾個醫者曾經親身面對眼前發病的腦中風，針對病情，在送醫前的危急時刻，僅憑簡單的針具，立即先行急救，並且及時見效，切切實實，救人一命！？

老天有眼，上帝是公正的，祂必暗中察看，終於誠實報應，7月間高雄市議員補選，親民黨全軍覆沒，連戰、宋楚瑜民調大幅落後，新聞事件的歷史教訓，就是：儘管你可以懷疑、不信，但你不能將你的懷疑不信，作為粗暴攻擊指摘對方的矛頭！更不可以將社會的秩序安定、民眾的生命財產安全，跟著你陪葬！

因為瞭解，我們才會珍惜；因為珍惜，我們樂於為針灸辯解；因為我們極度瞭解及熟悉針灸，因而樂於為它奉獻推廣，為它設立網站，全力以赴、廣為宣揚！

腦中風的針灸「正確急救」經驗及觀念，何嘗不是如此？！