腦中風半癱14天,針灸10次,扶杖走路 /吳子平 一位重度腦中風患者,右側手腳懸垂,全然毫無功能。在加護病房急救及住院14天之久,手腳偏癱依舊,沒有任何進展。 經尋求針灸治療,在第二次針刺放血後,肩頭及腰部大轉子的大關節已能擺動,開始顯著進步。此後連續逐次不斷進展,手腳活動幅度日益增大,在第十次針灸後,能夠自行手持柺杖,自力起步走路。 腦中風急救,突發時的第一時間,針灸可以「計時急救」,追蹤及觀察實錄所得,療效最為顯著;至於超過三天以上,進入「觀察期」、甚至「長期復健期」的中風病例,在幾乎已告「定型」、不復希望的情形下,盡快轉為針灸治療。 本例就是這樣一則發病14天後,完美的「計日療法」的代表性案例! 對於諸多半癱的重症腦中風患者,無論已經拖延多久時日,渡過多少「度日如年」的日子,在一天一天的靜待「奇蹟」,卻又不斷失落的病患及其家屬,本例應該值得參考,值得一讀! 郵差先生,半身癱瘓! 彭○政先生,男,58歲,台灣苗栗縣人,在台中市東區擔任郵務士,負責分送掛號快遞郵件。2003.4.19(六)傍晚,無任何預警,突然發作腦中風,右手、右腳完全無法動彈,明顯的語言障礙。經送台中某大教學醫院急救。 檢驗係高血壓導致左腦部血管栓塞。在醫院加護病房中,急救三天,再轉普通病房,前後連續兩周14天極力救治。然而,半身癱瘓情形依舊,右手右腳完全喪失功能,沒有任何行為能力。 第14天後的2003.5.3(六),經人介紹,決定接受針灸療法。望診顯示,患者右側手腳完全喪失功能,動都不動,典型的重度腦中風「半癱」患者,左手右腳,標準版的「零分」狀態。 在兩次針灸及放血拔罐後,竟然肩頭、腳部開始能夠擺動,進而抬高、扭動。當場即予大膽預告: 「大約10次針灸後,可以自行起身,手持柺杖走路!」 患者家屬極為驚異,一臉的狐疑,不敢相信,但難掩興奮期待之情。此後,手腳大動作功能漸次恢復。持續針灸六次之後,血壓已然正常,即停止放血拔罐,而只用針刺,並囑其停止服藥,繼續努力復健。第九次,能夠站立、邁步,小心翼翼嘗試,身體平衡仍稍微顯得勉強。5.20(二)出院,返家休養。隨後向所屬公司申請退休。 5.28(三)第十次針刺,果然一如預期,可以不必手杖,即可行走。起身落坐,大致俐落順暢。為了安全起見,醫囑仍需手扶柺杖行走,以策安全。 6.2(一)第12次針灸時,已能大步、大步走路,不必柺杖,無需扶手,心情十分開朗,全家人興奮莫名。雖然因為「沒有吃藥,感覺怪怪的!」其實業已不必仰賴藥物了。 6.13(五)第16次針刺後,手力雖然進展較慢,但腳力已更為紮實,痊癒情形已有七、八成以上,患者經此一次中風教訓,深自節制,在無需服藥的情形下,血壓正常,生活作息正常。經評估療效,即囑其每周針灸一次,持續復健保養即可。至於能否「完全」恢復,坦白說,要看上帝的安排以及自身的造化了。 檢討、思考與心得 14天,足足兩個星期之久。半身癱瘓的重度腦中風患者,右手右腳完全「零分」的狀況,此時此刻,此情此景,任何一位主治醫師,都會竭盡所能地努力診治,但在持續14天之久的努力之後,病況完全沒有進展,要檢討的問題著實還真不少! 以下就是整個臨床施救過程中,幾個重大的問題,值得思考、檢討一下: 1. 醫者極力醫治,竭盡所能,不容懷疑。那麼,處方、下藥,為什麼都告無效? 2.是主治醫師診斷處方用藥不當?劑量不足?因應對策不當? 3.醫師會不會是認證(症)不清?辨證(症)不明,未能對症下藥? 4.為什麼連續14天之久,半身癱瘓的情形,均毫無改善? 5.第14天後,換用針灸,為什麼可以立即顯現逐次、快速的進步? 6.前14天的加護病房、住院,唯有必要,但處置是不是最正確?最恰當? 7. 為什麼針灸五、六次之後,血壓正常,可以完全停藥?敢於停藥? 8.…………?? 最後,也是最重要的觀念,如果患者腦中風發病之初,即行採用針灸急救、治療,是不是可以耗費這14天的時間拖延?是不是復健的時程,可以大幅變短?是不是療程進展可以更為快速?療效可以更為完美?……? 世事如棋,起手後,不易回頭。檢視所有重度的腦中風病患,一切的療程,同樣都不可能重來。客觀持平而論,運用什麼樣的方法趕緊施救,都是醫者人道關懷的基本對策,也是最正確的對策! 只是,有誰能夠回答、或者敢於回答:腦中風的急救,在所有急救醫療對策之中,針灸療法確實是最為簡便、快速、簡單,而且是療效最好、最為完美、最理想的急救對策呢!?
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