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腦中風計日療效
極重度中風半癱18天,針灸恢復八成 潘 ○,男,67歲,江蘇省寶應縣人,原為職業軍人。住台中市西屯路2段。1999.2.13(六) ,中風後的第18天來診。言語正常,左手左腳完全癱瘓。身高161公分,體重58公斤。主 訴:1.高血壓病史約半年,屬於「邊緣性高血壓」患者,病況原本並不嚴重。2.中風前的連續兩天,時為農曆春節前約一個月。為爭取台灣銀行發行之「兔年套幣」,辛苦前往排隊兩天。1999.1.27凌晨2時中風,手腳無力,以為僅是一時「中邪」,不知已告中風。延至1.28下午2時,送往屏東仁愛醫院就醫,住院一周,左手左腳癱瘓,不能行動。血壓在150上下,不甚穩定。3.隨後,2.3轉台中榮民總醫院急診。血壓控制在140上下。惟左手、左腳仍陷嚴重偏癱,完全不能動彈。4.1999.2.13(六)來診。已是中風後的第18天。榮總住院醫護人員,主治醫師甚至對其斷言「註定殘廢一生」,並囑其可以出院回家,只做定期的復健即可。病 況:1.潘先生個性樂觀,言談風趣,不諱言自己及家人,都對「中風」一無所知。發病時,雖然左側已陷半身不遂的嚴重現象,兀自以為只是「中邪」,想要藉著休息、收驚,即可復原。導致在家拖延12小時之久,才告送醫。2.來診時,肩膀、手指、腿部,完全不能動彈。在躺臥狀態下,左手、左腳,完全無法抬舉、扭轉活動。嘗試攙扶站立時,重心完全無法平衡。3.台中榮總醫院醫師,在住院二周,計14天,即囑咐出院回家,及進行復健。家屬認為手足毫無進展,病情如舊,當然不敢也不願意回家。主治醫師甚至明白告知:「註定半身不遂、終身殘廢了!」更增加患者及家屬的恐慌與不安。家屬當然不願輕易放棄希望,因而,以其「榮民」身分,硬是堅持「賴」在榮總,絕不出院!辨 證:潘先生腦中風發病於凌晨2時,此時適為中醫經絡學說子午流注的「膽經」,膽經、肝經互為表裡。所謂肝風內動,肝氣鬱結所致。同時,延誤就醫,長達12小時,當然加重病情。治 則:袪風除瘀,平肝息火,降低血壓。治 法:採用針灸基準療法。以標準應用取穴為準。療 程:1.第一次針灸,約20分鐘後,原本完全不能移動的左手、左腳,肩膀可以前後扭動,中指並可輕微彎曲。左腿可以抬舉交叉於右腳之上。家人同感驚喜,對於針灸治療大有信心。針後再用大椎四穴放血,以期降低血壓。2.第二次來診,自云手腳較前輕鬆有力,不復原有的笨拙無力。另加患部左手的十宣穴放血。囑其每天記錄血壓情形。3.前三次來診,均需靠輪椅代步,並由筆者揹負上下二樓。第三次針灸時,在家人保護下,患者可以自行慢步走上二樓。唯下樓時重心不穩,仍由筆者揹負下樓。4.第四次起,均可以在保護之下,自行上下樓梯。第七次來診時,身體站立時,重心平衡情形十分良好。5.患者個性溫順平和,十分合作,耐心加上毅力,勤快加上信心,療程中干擾極少。6.全程3.31結束,復原約八成。但為避免手足活動功能退化,要求繼續到榮總醫院復健,及至少每周採用針灸治療一次。心 得:1.一個腦中風發病18天的患者,歷經西醫診斷治療,判定為「註定半身不遂、終身殘廢」的腦中風患者,並已正式下「逐客令」,要求出院回家休養;可是,在適當的針灸基準療法處理之下,一切都在有效控制之下。2.潘先生的高血壓情形,不需服藥,完全正常化。而手足障礙現象,大約復原了80%,不靠拐杖,即可行走。而左手也可以提舉,高到頭上了。十分寶貴。3.每次針灸,都由妻女耐心細心護送,一家溫馨關懷情景,令人感動。對於病況進展,應有其一定的意義。 附 錄:潘先生完整的血壓記錄表 日 期 | 時 間 | 血壓狀況 | 針 灸 情 形 | 1999.1.28 | (住院) | 170,180以上 | 清晨2時許發病中風。左手左腳偏癱,言語正常。高血壓服藥。 | 2.13 (六) | | | 背負上樓來診。針灸1。針後,左肩可扭動、左中指可輕微屈伸。放血降壓。 | 2.15 (一) | 15:00 | 140-79 | 針灸2。囑其每天記錄血壓情形。 | 2.16 (二) | 8:5016:4520:15 | 133-85138-66142-67 | 停藥。轉復健科病房復健。 | 2.17 (三) | 12:3017:40 | 130-80138-86 | 嘗試自己拖行一步一步上樓。旁人攙扶,可以行走。針灸3。 | 2.18 (四) | 9:0012:5017:2020:10 | 130-80110-70136-84132-80 | | 2.19(五) | 10:0014:0019:30 | 138-86136-84137-81 | 針灸4。 | 2.20(六) | 9:2513:0016:40 | 142-80130-74133-75 | | 2.21 (日) | 6:359:0017:3019:25 | 135-82137-76145-86145-85 | | 2.22(一) | 6:309:3016:4018:0022:10 | 140-81136-86158-88149-87157-86 | 針灸5。 | 2.23(二) | 6:0011:3515:3018:25 | 143-81150-87145-80146-81 | | 2.24(三) | 5:4012:3016:1522:30 | 139-82130-73153-98143-80 | 針灸6。 | 2.25(四) | 6:1510:0012:5017:30 | 145-83142-81141-84129-88 | | 2.26(五) | 7:2513:0016:30 | 138-82134-80150-80 | 針灸7。 | 2.27(六) | 8:1012:2517:00 | 140-83144-86144-80 | | 2.28(日) | 7:0012:3516:50 | 127-84123-65130-70 | | 3.1(一) | 7:2512:3015:50 | 138-82142-73144-86 | 針灸8。 | 3.2(二) | 7:3013:0015:45 | 134-80150-100150-90 | | 3.3(三) | 6:4012:5017:00 | 154-80135-79140-96 | 針灸9。 | 3.4(四) | 6:5510:0019:20 | 134-75144-77141-80 | | 3.5(五) | 6:3013:0017:00 | 142-85112-74150-90 | 針灸10。 | 3.6(六) | 8:1512:1017:00 | 135-78131-76140-80 | | 3.7(日) | 8:5012:2017:00 | 142-78142-78130-90 | | 3.8(一) | 7:1512:1516:50 | 137-81150-90164-86 | 針灸11。 | 3.9(二) | 7:1012:3016:50 | 124-80132-80142-92 | | 3.10(三) | 6:2012:2017:30 | 140-82134-85140-90 | 針灸12。 | 3.11(四) | 7:4513:0516:40 | 130-84132-75136-84 | | 3.12(五) | 7:2012:4016:50 | 130-84120-80116-74 | 針灸13。 | 3.13(六) | 7:4012:4516:30 | 127-83113-68150-90 | | 3.14(日) | 7:2512:3016:35 | 134-80125-77110-70 | | 3.15(一) | 6:5012:3016:00 | 132-80118-82131-61 | 針灸14。 | 3.16(二) | 6:45 |
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