重度中風偏癱7天，針灸復健、速效   /吳子平

重度腦幹栓塞中風，右側手足偏癱失能，發病住院7天、出院後開始接受針灸，4次針刺後即能走路、自行手持湯匙吃飯。

這是一則西醫在前、針灸在後、「計日參與」、接手會診的完美案例，也是高齡82歲重症患者，猶能恢復生活自理的見證案例。

黃先生，82歲，大甲人。2013/12/7(六)晚間11:30，連續做完伏地挺身30餘下後，突然右側手腳無法動彈，家人緊急送醫，檢測得知腦幹偏左側出血，導致右手右腳明顯失能，無法移動。語言功能亦告「打對折」(家屬言)混淆不清。

主訴，病患經商退休。未曾有過中風相關病史，平日常打網球、伏地挺身等運動，除了有老年人攝護腺肥大、夜裡需5~6次起床尿尿頗感困擾外，自認健康無虞，也無三高等症狀。身材堪稱壯碩，唯因老伴已中風癱瘓十年，長期費心照護的壓力、導致潛在風險而不自知。

患者12/7(六)腦中風發病，在第一時間送醫，經神經內科緊急處置得宜，意識、血壓、脈搏等大致平穩，加護病房照護3天，即轉普通病房，持續觀察、準備復健…。但手口足的「打折扣」重度障礙，仍未有具體進展。普通病房4天，只有支持性療法，無具體成效，患者無法站立，右手懸垂無力，但院方仍要求辦理出院。

家屬經友人介紹及流覽腦中風網站相關資訊，出院當天，也就是第7天，轉而尋求針灸協助。

12/14(六)發病後的第7天，患者坐著輪椅出院，當天下午，即坐輪椅前來進行針灸初診。

詳詢病況資料及測試手口足功能狀況後，由於行動障礙未有改善，即在輪椅上針刺，取穴以「腦中風基準針法」，頭皮針、耳針為主，兩手的穴位為輔，留針一小時。留針期間要求配合「動氣療法」，盡量動手動腳。只見手足動能角度逐漸增大，顯然略有進展。

針灸4次，右腳跨上左膝，恢復走路！

由於患者高齡82歲，夜間頻尿嚴重，睡眠狀況欠佳，復健效果自然緩慢。因此，唯有鼓勵白天多做運動，頭手足能動的盡量多動，最好能夠達到流汗的地步效果才好。

持續每天針灸，第2,3次時改坐木椅，觀察其姿態穩定程度，檢測手腳動作更為具體有力。12/17(二)第4次針灸，現場測試，右腳已能穩當當地翹腳、跨上左膝蓋，當下即要求患者起身站立、嘗試舉步、邁步，隨後在家屬扶持下，一步一步分解動作緩慢行進，家屬大喜過望，驚呼：「真是奇蹟……，太神奇了……。」

腳步越用力、越加自然。當下即告知：「保證你能夠走路！下次來診，自行持手杖走進來……。」

果不其然，隔天第5次來診時，手持四腳單手杖，小心翼翼走路，家屬只要略加保護、避免跌倒即可。此後針灸，都採「動氣療法」，留針期間，在診間來回走動，有效加強腦部刺激。(註)

由於患者往昔熱愛運動，健康底子不差，睡眠問題經給予適度鎮靜劑，夜尿5,6次現象，已減少為每晚1,2次。只要睡眠狀況改善，復健效果自然更佳。

連續十次，每天針灸後，步履日漸平穩，腳力更大，右手指力同樣日起有功，已能自行手持筷子夾菜吃飯。10次連續針灸療程後，即改採隔天一次針灸，讓患者與家屬減輕壓力，也提醒患者，自力專注復健的重要。

患者12/7腦中風發病、急性期由大醫院急救處理7天，7天後的12/14出院，開始接受針灸，十次針灸療程繼而隔天一次，103/元/6(一)第15次針灸時，已是一切明顯而穩定。此後只要每天睡眠良好、運動充足、作息正常、飲食清淡，避免任何再度發病的因子，雖然高齡，也一樣可以健康平順、頤養天年。

原本擔心患者年老，針灸療效可能有限，本病例前後一個月時間針灸，事實證明多慮。只要及時介入，維持基本健康、活化經絡氣血，調整腦部生機，神秘而複雜、一旦損傷卻最難以修復的腦部，都極有改善修復的可能。

本案例的針灸成效心得，希望能夠提供高齡偏癱腦中風患者及家屬們的分享與參考。

附註：腦中風基準針灸手法，穴位以頭皮針為主，耳針為輔，偶而輔助患側手部數穴，完全無需用到腳部穴位。因而留針期間，起身走路完全無礙，反而療效刺激更好。

             2014/1/6(一)