中風後,眼睛歪斜,針刺改善 /吳子平 半身不遂的腦中風患者,通常臉部都會有「口歪眼斜」的現象。有礙顏面的觀瞻之外,也會造成視力、口部功能的影響。口部的口噤失控、流口水及說話等問題,另有專文討論,本文僅從眼睛局部歪斜的現象,提供針灸醫療改善的建議。 眼睛歪斜的腦中風後遺症現象,依照不同的病況,也可以籠統地區分輕度、中度、重度。眼瞼無力、眼睛大小失控、左右失衡、不自覺地下垂、容易落淚、或是乾澀、視力減退、畏光、刺痛感……,都是臨床常見的現象。治療方面,一般復健的效果進展並不明顯。 而在針灸對策方面,同樣地,首先同樣必須從腦中風的「治本」著手,頭部的頭皮針「三線療法」及風池穴等,是必要的基準針法之外,進一步再考慮患側的眼睛歪斜問題。針對眼瞼神經部位,尋求專業醫者的針刺,及自身勤於強力按摩刺激,應該是最為理想的改善對策。 針刺眼睛歪斜的針法,必須採用透針,運用筆者的「眼三針」,一是從患側的「魚頭透魚腰」,二是瞳子髎透向顴髎,三是承泣透向四白、巨髎。以上三法,均以1寸或1.5寸毫針透針,要注意進針角度,及患者的接受程度,不宜勉強。此外,酌加絲竹空或睛明穴亦可。十次為一療程,理論及臨床經驗顯示,每次針刺之後,應該都會有程度不一的療效。 透針的手法,係以1.5寸毫針,採沿皮刺法,先捏起局部肌肉,才行拍針、進針、透針、運針、捻針。留針期間,同樣採用「動氣療法」,輕輕「擠眉弄眼」,做眼睛開合、擠壓或適度抬眼的動作,療效依個別病況不一,絕對值得推薦。 透針醫療,必須尋求經驗豐富、嫻熟針刺手法的針灸醫者,才不至於造成腦中風患者的排斥及恐懼。
|