自閉症，針灸建議療法          /吳子平 

        這是一則針灸醫療「自閉症」兒童，初步獲得成功的建議案例！

        盡可能實錄全程，是筆者的一得之見，應該十分珍貴。但願醫界及社會各界朋友，心懷悲憫仁厚，共同來關懷「自閉症」患者的不幸人生！

        「自閉症」，在醫學界被稱為「極重度殘障」，是「殘障中的殘障」，原因是醫者所面對的，不是一個生病的病患個體，不是看得見、摸得著的外傷痠痛，不是可以望聞問切、臆測、判斷、可以得知的病症，不是可以憑藉科學儀器、重複篩檢可以獲知的嚴重病患……。

        面對自閉症患者，你得不到反應，你無從與他溝通，無從互動回應，無從交集進入他的世界。他的眼神，不會與你交集，不會正眼看你。不會理會你的好意，不會理會你的友誼之手，不會感動你的熱情擁抱。自閉症患者的世界，旁人不得而知，無從得知；即使你對他略有所知，只恐怕未必所知是正確的、是真實的。

        想要了解「自閉症」患者，你只能旁敲側擊，從他的父母或是親人，仔細耐心傾聽他們訴說心酸「病史」，了解患者過去、現在的「狀況」。這些「狀況」，其實幾乎也都是零碎的、無厘頭似的、摸不著頭腦的資料。奇奇怪怪、片片段段，互不銜接，互不關聯。這些資訊，對於病情的瞭解不可或缺，但也好像沒有多少助益。

        自閉症患者，他們活在自己的世界，只有自我，沒有旁人。看自己的、玩自己的，笑自己的，比劃自己的……，但這一切，他們也不是有意的。他們只是無心地生活、無心地過日子，無視於春花秋月，無視於世間凡塵……。

        春花秋月等閒過，一切宛如天上的浮雲、水中的浮萍，無所從來無所去，也無風雨也無晴；什麼人間險惡？什麼世路多歧？什麼七情六欲？什麼恩怨情仇？……。花開花謝，白雲蒼狗，一切都是虛空、虛無。終其一生，他們似乎一直都生活在「太虛幻境」、「迷離之鄉」？終身不惑？終身無解？！

虛無、迷離，無從理解

        自閉症的成因，有人說來自基因，有人說來自突變，也有人認為來自賀爾蒙的分泌失調，有人說是來自腦神經發育的障礙，也有人認為腎上腺素失調……。總而言之，自閉症患者，每一個個案，就是一個獨立的個案，彼此互不相干，必須各自獨立看待。

        面對自閉症患者，無分男女老幼，醫者經常束手無策，無從下手，病因不明，病況無知，不知如何處方、調劑，更不知如何因應！

自閉症患者，中西醫藥都是不必要的。

★ 許小弟弟的故事

        許小弟弟，男，1994.7.3出生。5歲。身高153公分，體重43公斤。台中市人。父親現任職於台中市警界，中階警官。出生時剖腹生產，一切正常。2001.5.2(三)首次來診。

        三歲時，經專業醫師發現，確定為「自閉症」患者。此後，三年多以來，開始了漫長而多元的求醫歷程。包括求神問卜、算命等各種另類療法。

        許小弟是明顯的過動兒，躁動，語言障礙。僅能叫「爸爸」及嗯嗯出聲，曾經在林口長庚醫院、台中中醫醫院針灸。略有進展。

        取穴都在頭皮部位。臨床用針，筆者向來都是以36 號1.5吋長針為主，痛感很輕微，甚至毫無感覺。患者最能夠接受。同時由於自閉症的治療是長期抗戰。每周針刺二次為原則。一個療程十次針灸，隨後進行評估。後續的努力，預計需要3-6個月時間。

        為求具體驗證療效，在針灸六次之後，筆者還特別邀請一位特殊教育的陳○玲老師，以她輔導自閉症兒童的經驗，冷靜旁觀患者的活動進展情形。事實證明，進展的情況是肯定的。

        不過，到目前為止，這一切成效仍然言之過早，未來有待努力的還很多呢！

        針灸療法對於自閉症的療效，截至目前為主，都屬個別觀察階段。每一個個案，獨立考量，可以參考運用，並不能作為針灸療法「必然」有效的證明，這一點是要特別小心的，也是醫者必須用心，繼續追蹤研究的。

        取穴方面，由於患者的異常思緒，下針手法必須細膩，取穴簡要。採用中國籍靳瑞先生的「靳三針療法」中的「足智針」、「智三針」，似乎已有臨床療效驗證。也可以採用筆者的「腦三針」及「頭皮針三線療法」，治則以穩定心神、開發腦部智力，以及強化腦神經功能系統為主。療效逐次觀察、試驗得到驗證。

        對於自閉症患者而言，細微旁觀，能夠獲得些許的進展，取得他的信任，獲得一丁點的互動，一個笑容，一個拍手的動作，一個握手，一個眼睛的交集，都是十分寶貴的進展。

        脆弱的心靈，是不是一種退縮？一種自我保護？一種畫地自限？還是莫名其妙？完全的無知？無從理解？

自閉症的針灸療法，固然已有成功案例。但是，下一個自閉症患者，會不會同樣有效呢？客觀而言，個別因素考慮，答案是未必的。

        另外，給予患者更大的活動空間，給他田園、草原環境，給他一些動物作伴。或者讓他下水，暫離陸地，玩水游泳，都有著神秘的轉移、訓練專注的效果。

        台灣的新聞媒體曾經報導過一則自閉症成功的案例，有一位台中縣大里市的20歲楊姓青年，就讀國中時曾經遭到搶劫、毆打，懷疑是驚嚇過度，從此不發一語。家人帶他就醫、求神問卜無效。經友人介紹去學馬術，塵封已久的心靈才再度打開，開始與教練及馬匹說話。五、六年時間下來，頗有進展。

        國外有不少的病例，都有類似的「動物療法」，像似「狗醫生」等，就是利用動物能夠安定患者的情緒，回歸到人性原始的狀態，進而經由動物的可愛本質，諸如養狗、騎馬、養牛、養羊…等較為大型動物，藉著經常性的「互動」，可以刺激患者的社交活動能力，病情自然逐漸好轉。

        或許是上帝一時的疏忽，自閉症患者，一個錯置的子民，他們遊走人間，外觀正常，看似悠閒來去、快樂自在；可是，他們的內心世界，卻是撲朔迷離，神秘難測！

        沒有人知道，自閉症患者的一生，他們的下一步究竟會是什麼？

無分日夜，隨時機動，隨時應變，難以預期的狀況，隨時都會發生……。家屬很辛苦，而且確實會很辛苦！同時，極有可能辛苦一輩子呢！

        同樣都是上帝的子民，可是啊！上帝究竟怎樣在安排這些自閉症患者的明天呢？怎樣安排他們度過他們的一生呢？這一切，只能說，撲朔迷離，沒有任何人知道！

 2001.6.4(一)原作