廖風德，57歲猝死！

台灣的準內政部長廖風德，2008.5.10(六)下午，在住家附近的140高地公園爬山途中昏倒，經緊急送萬芳醫院，搶救五小時無效，終因心肺衰竭猝逝。

心臟科醫師認為，廖風德猝死可能跟心血管疾病有關。醫師也表示，3－5分鐘是心臟病發作、心肌梗塞的急救黃金時間，如果當時盡快進行心肺復甦術CPR 急救，或許還有挽回希望。半小時後送醫急救只是盡人事而已。

本文嘗試從中西醫角度，分別提出討論：類似廖風德的突發性猝死，究竟該怎麼辦？有沒有可以緊急救命的對策？

突發性心跳停止，存活率不高，廖風德倒地的第一現場，沒有人給予必要的急救，救護車抵達後的心肺復甦術CPR，以及到醫院後的繼續努力，包括電擊、體外人工心臟「葉克膜」及每五分鐘注射強心針，依然緩不濟急，宣告無效。

根據台大醫院曾經公開的研究顯示，心跳停止的病患到院前，心跳停止，如果能夠注射一種氣喘病的專用藥，有效達到心肺復甦的機率，大約可以提升五成。台大醫院聲稱，就急救醫學的瓶頸而言，這項研究的突破，將可使得更多瀕臨死亡的病患，從鬼門關前搶救回來。

病患到院前心跳停止的原因，以呼吸道阻塞為主，包括阻塞性肺病、氣喘病，其他還有心肌梗塞、心律不整、中風、藥物過量、及糖尿病等慢性病患。台大急診部在急救過程中，給予心跳暫停患者注射「氫皮質酮」，存活率從39%增高到60%。

根據報導，「氫皮質酮」是一種類固醇藥物，具有抗消炎作用，主要用於急性氣喘病發作，也可用於腎上腺功能低下症的治療。當然，注射「氫皮質酮」的時機，越快越好，越能增加存活率。研究顯示，到院後6分鐘內注射，90%可以有效救命。

問題是：廖風德在到院前一個小時，早已經心跳停止。所有到院後的五個小時努力，即使台灣院長級心臟權威專家薈集一堂（包括詹啟賢、林芳郁…等），緊急合力搶救，依然無奈束手，畢竟廖風德業已「確定死亡」，五個小時的努力，似乎也是如同「盡人事」而已？

           面對心跳暫停，第一時間的急救，身邊人真的是最重要的「救命菩薩」！這時候如果有人懂得急救手法，及時刺激，推他一把，刺激心臟的血液恢復流動，就不至於腦部缺血，就不至於休克，或是更進一步持續惡化的危險狀況。

類似廖風德的猝死狀況，嚴峻的心跳停止狀況，針灸觀念的急救對策，有三項具體的建議：

一、 運用筆者提供的「急救五招」：切人中、抓肩井、抓腋下、切合谷、溫開水。

二、 趕緊針刺左手中指的「中衝穴」。隨手可用的大頭針、水果刀等尖器均可。這是屬於針灸「心包絡經」的穴位運用。

三、 如果沒有針，或是不敢用針，趕快抓起左手中指，以牙齒橫向重咬左手中指的最後一節末梢。強烈的痛感刺激，對於患者都是強心、活血的直接手法，事不宜遲，把握時效，越早運用越好。

 （呼叫救護車是必要的，但不能保證救護車來得及救命！） 

很多中年人潛藏著腦中風、心肌梗塞、糖尿病等危險因子，隨時隨地可能爆發心肌梗塞、心肺衰竭猝死。

雖然廖風德家屬不願意多談廖風德過去的病史，但類似廖風德的案例，臨床上已不斷出現。中年人常有的心血管疾病，加上工作壓力大，很容易在壓力升高、血壓上升或情緒波動時突然發作，而且一發作就導致嚴重的後果。

包括抽菸、酗酒、血脂異常、高血壓、糖尿病、肥胖、痛風等，都是心血管疾病的相關危險因子。經常感到胸悶、氣急、頭暈、煩躁、失眠、心神不寧時，當心！很可能就是「廖風德第二」的發作警訊！