張  機

    張機（公元150-219年）字仲景，南郡涅陽（今河南省南陽）人，東漢醫學家。張機從小博通群書，並嗜好醫學，曾從同郡張伯祖學醫，後任長沙太守，人稱張長沙，其方書亦被稱為「長沙方」。

        東漢末年，疫病流行，仲景家族在不到10年的時間，就有三分之二的族人染病身亡，其中死于傷寒者竟占七成。他決心刻苦攻讀《素問》、《靈樞》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等古代醫書，繼承《內經》等古典醫籍的基本理論，廣泛收集其他醫家的治療方法，結合個人臨床診治疾病的豐富經驗和心得體會，並使之提高到一定的理論領域，創造性地著成《傷寒雜病論》這樣一部劃時代的臨證醫學名著。刻苦的鑽研和長期的醫療實踐，使張仲景成為一位傑出的臨證醫學家，被後人尊稱為「醫聖」。

        張機醫術精湛，而且醫德高尚。他認為醫生的職責就是治病救人，醫生除要有高明的醫術外，必須具備認真負責的工作態度和勇于創新的精神，因此他對于那些「按寸不及尺，握手不及足」，「相對斯須，便處湯藥」，草菅人命的醫療作風，表示了極大的憤慨。對那些面對疫病流行束手無策，卻又「各承家技，始終順舊」，墨守陳規的庸醫，給予了尖銳的批評。他還駁斥了「欽望巫祝，告窮歸天」，請求鬼神保佑的迷信思想，指出其結果只能「束手受敗」。正是基于這種反對迷信，反對苟且，注重實踐，認真鑽研，敢于創新的精神，才使得他成為「醫聖」。

       張氏著有《傷寒雜病論》16卷（210年），該書原本散佚，經後世醫家搜集整理，分成現在流行的《傷寒論》和《金匱要略》二書。張機的學術思想，主要體現在他所著的《傷寒雜病論》一書中，他在繼承前人關于「辨證論治」思想的基礎上，創立了一整套辨證施治的原則，並對中醫病因學說和方劑學的發展，作出了重要貢獻。張機在中醫學史上的成就，主要如下：

1.創立「六經辨證」論傷寒：以臟腑論雜病，奠定了辨證論治的基礎。張機取「醫經家」、「經方家」兩家之長，熔為一爐。他根據《素問．熱論》六經分證的基本理論，創造性地把外感疾病錯綜復雜的證候及其演變加以總結，提出了較為完整的「六經辨證」體系，還把《內經》以來的臟腑、經絡和病因等學說，以及診斷、治療等方面的知識，綜合聯繫在一起，並運用了汗、吐、下、和、溫、清、消、補等的治療方法，及各個方劑和具體藥物的選擇使用，對于外感熱病的產生、發展和辨證論治提出了切合實際的辨證綱領和具體的治療措施。

2.在各科雜病方面：仲景從整體觀念出發，根據臟腑經絡學說，運用樸素的表述方法，對疾病的病因、發病和每一種病的理法方藥都有詳略不同的論述，提出了根據臟腑經絡病機和四診八綱進行病與證相結合的辨證方法。仲景對雜病偏重于一個一個疾病的研究，有利于深化人們對許多疾病的認識，具有十分明顯的優越性。

3.發展了病因病機學說：「千般災難，不越三條：一者，經絡受邪入臟腑，為內所因也。二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也。三者，房室、金刃、虫獸所傷。以此詳之，病由都盡。」將復雜的病因概括為三大類，并闡述了三類不同的病因與雜病發生的關係，這可稱為中醫學中最早的比較明確的病因學說，即後世所謂的「三因致病」說。關于疾病的發生，仲景認為是否發病取決于人體正氣的盛衰，強調了「正氣為本、邪氣為標」的科學觀點。

4.對方劑學的貢獻：張氏臨証處方，法度嚴謹，在因証立法，以法統方，隨証加減等方面積累了丰富的經驗，包含了許多重要的組方原則，因而被後世尊為方劑學的鼻祖，仲景方亦被稱為「眾方之祖」。在《傷寒論》中載方113首，用藥品種87種，《金匱要略》中載方262首，所用藥物達116種。仲景方經過長期臨床實踐驗證，療效顯著，至今仍為國內外醫家廣泛應用，其中有些方劑還照原方製成了成藥。

        張仲景不僅總結了三世紀初，我國人民與疾病抗爭的經驗，而且進一步確立了運用理法方藥和辨證施治的原則，使中醫理論與臨床實踐緊密結合起來，為後世中醫學術的發展奠定了重要的基礎，對我國醫學的發展作出了傑出的貢獻，他所創立的不少治療原則和方法，至今仍在臨床廣泛應用。