輕度憂鬱，與骨質流失有關

        2007.11.26一篇新研究認為，即使是輕微憂鬱症，也會顯著增加婦女發生骨質疏鬆的風險。

        該研究中，憂鬱對骨密度損失程度的影響，與其他已知的骨質疏鬆風險因素（包括抽菸和運動量少或者沒有運動）相當。 這項研究中的婦女平均年紀是35歲，且都未停經。

        國家心智健康研究中心(NIMH)的研究者Giovanni Cizza博士向WebMD表示，年輕婦女憂鬱症是否與骨質疏鬆有關的問題並未被適當探討。 (如果你是有憂鬱症的婦女，是否考慮過骨密度檢測？請到WebMD's Depression: Support Group message board與我們分享。)        

           【憂鬱症與骨質流失】

      稍早的研究認為，憂鬱症與老年婦女的骨密度流失有關，今年初稍早發表的一篇研究發現，使用選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI)抗憂鬱藥物可能讓年長婦女的骨頭更單薄。

        最新發表的研究刊登在今天的內科醫學檔案期刊(Archives of Internal Medicine)，包括了89位婦女，大多數有輕微憂鬱，年紀在21到45歲，另外有44位年紀相仿但無憂鬱的婦女作為對照組。

        除了憂鬱之外，兩組之婦女的骨質疏鬆風險相似。 骨礦物質密度檢測發現，17%的憂鬱婦女顯示骨頭變單薄，特別是大腿骨的脆弱區域，而無憂鬱的婦女只有2%；憂鬱婦女有20%出現腰椎低骨密度，無憂鬱的婦女只有 9%。  

        Cizza表示，憂鬱減少了2%的髖骨密度 – 約是正常停經前婦女的7倍 ，並且和停經後最初幾年的快速流失相當。 其他的骨質流失風險，例如鈣攝取量低、抽菸、缺乏運動等因素，並無法解釋上述的差異；服用抗憂鬱藥物病患的次分析顯示，藥物也不是骨質流失因素。

         Cizza向WebMD表示，這項研究顯示，即使是輕微憂鬱都可能有相當程度的骨質流失；憂鬱症需被視為停經前婦女的骨質流失因素，一般開業醫師必須考慮對憂鬱症婦女檢測骨質疏鬆，且必要時應加以治療。 

            【荷爾蒙與骨頭】 　　

         一般認為，與憂鬱症相關特定的荷爾蒙改變導致骨質流失，該研究加強了此一關聯。 研究中，有憂鬱症之參與者血中由免疫系統分泌的發炎蛋白質，比沒有憂鬱症者高，而抗發炎蛋白質低了許多。

          之前的報告提到，發炎與心臟病和第二型糖尿病等疾病有關。 與骨質流失特別有關的發炎蛋白質是介白質素6(interleukin-6) ，憂鬱症婦女的介白質素6值比沒有憂鬱症的婦女顯著升高。 上千萬美國人有骨質疏鬆，每年估計有150萬人有骨質疏鬆相關之骨折。 NIMH副主任Richard Nakamura博士在記者會時表示，因為早期的骨質疏鬆是沉默的病症，現在已知輕微憂鬱症也會導致骨質流失，之後若發生骨折，將會是重大臨床問題。

        他指出，通常臨床醫師看見的第一個症狀是病患骨頭斷裂，現在我們知道憂鬱症可能是警戒訊號—憂鬱症婦女比其他將停經的婦女更有可能骨折。