最實用的「急救五招」                   

           ──善用針灸穴道，急救簡便速效                     /吳子平 

        「救人一命，勝造七級浮屠」！

        救人之學，不可不知；救人之術，不可不學！救人之術，越多越好。

        炎夏暑浪逼人，有人中暑了，你怎麼辦？校園裡，運動場上跑步的年輕學生，突然昏迷倒地www.rosebags.org ，「猝死症」就在眼前，你怎麼辦Chloe Replica Handbags ？……

？

        危險關頭、緊急時刻，彈指一瞬，性命交關。「說時遲，那時快」，一個活生生的人，突然昏迷、休克、暈眩、倒地、不省人事………，周遭的親朋好友，或是路人、旁觀的人，眼睜睜看著，一時不知所措。甚至，慌成一團，各個束手無策，坐視事態惡化，任令悲劇收場。

        這時候，如果有人略懂急救方法，及時援手，緊急協助，挽救生命，很多悲劇，其實是可以避免的！  

        人命至重，勝過千金 

        根據美國醫界的一項研究報告指出，每年發生心肌梗塞等之類嚴重心臟病症的患者中，約有半數因急救不及，到院前即已死亡。……若能在四分鐘內施予急救，八分鐘內給予藥物治療，患者的存活率，可以高達46% 。但是，如果完全不予急救，患者的存活率，幾乎是零。可見及時急救的重要性。

        有「藥王」之稱的唐人孫思邈曾說：「人命至重，有貴千金；一方濟之，德逾於此。」及時的急救處方或手法，有甚麼比這種救人之術，更為迫切、急需的？經由簡單的手法操作，或者經由簡便的工具，適時、適地，伸出援手，及時急救，及時保命。

       「黃金救援時間」，稍縱即逝，時間不能稍事擱，這正是急救最基本、也是最重要的原理與原則！

        針灸穴位，遍佈人體全身。穴道的辨識、針刺手法，都是屬於專業領域，非經師傳、指點，不是一蹴可及。然而，主要穴位的認識，再應用指壓、按摩、推拿、拍擊………等，或是重切、重抓、重掐，給予患者必要的、適度的強大刺激，舉手之勞，有效救命，意義之大、價值之高，何止貴逾千金！

        突發的意外，暴厥、卒中、氣逆、暴脫、休克、昏迷、驚嚇、暈眩、神智錯亂、意識喪失、腦部缺氧、呼吸困難、呼吸停止、抽筋仆倒、外傷失血………等，種類繁多。其形成的原因，各有研判考量，限於篇幅，恕不贅述。

        本文僅就危急情況發生時，如何適時、適所地急救因應，提出個人多年臨床急救應變，及教學研究經驗心得，但願人人一學，人人珍惜、備用！ 

             現有的「ABCD急救法」 

         針對休克急救，一般現代醫療院所的常態對策，都是應用所謂的「ABCD急救法」。施行步驟依序為：

1.維持患者呼吸道暢通(Airway)，

2.給予人工呼吸(Breathing)，

3.體外按摩(Circu-lation)，

4.去顫電擊(Defibrillation)等。

        根據「中華民國重症醫學會」，提出的改革方案，則是推廣以DCAB取代傳統ABCD的急救模式，也就是依序：電擊、按摩、人工呼吸、通暢呼吸道等。既可減少口對口人工呼吸感染傳染病，另一方面醫界的研究也證實，對心跳、呼吸停止的患者，先給予去顫電擊及體外按摩的救命方法，急救效果更為方便、顯著。

        從電擊刺激最能發揮急救速效的方向思考，臨床上，電擊必須專業設備、場所及專業技術人員，所受限制也較多。反觀應用針灸穴位的「急救五招」，隨時隨地，雙手萬能，機動便利，人人可學，人人可用。既無安全顧慮，又能立即發揮強大如同電擊一般的效果，可說是最為理想的急救手法 

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         「急救五招」，強似電擊 

        「急救五招」的內容，包括：切人中、抓肩井、抓腋下、切合谷及溫開水。詳細部位及手法，分析如下：

1.切人中

        「人中」又名「水溝穴」。在鼻下、上唇之間，上三分之一的定點。人中穴屬於「督脈」。用大拇指指甲重切，具有直接興奮中樞神經的效果。人中穴的痛感極強，一切昏厥，都應善用人中穴。人中延伸督脈，直接關係中樞神經。嚴重的車禍、外傷、痛症，或患者失血過多，血壓劇降十分危急時。避免血壓劇降，重切人中穴效果顯著。

        操作手法，醫者站在患者側面，一手扶住患者後腦勺，以另一手拇指指甲橫切人中穴，角度45度斜向上方，對正後腦勺的部位。力道大小，以患者能忍受的程度為原則。通常重切之下，昏迷患者均可快速甦醒。

2.抓肩井

        肩井穴屬於「膽經」。肩井穴位於肩頭、頸椎大椎穴間中點。俗稱「大板筋」的所在。醫者面對患者，重抓肩井上提，可以立即提振精神，達到急救的效果。

        炎炎夏日，一般人中暑時刮痧的位置，就是肩井。肩井穴左右各一，屬於經絡的「膽經」。昏迷、中暑時，此處重掐、上抓，直接施力給予痛感刺激，遠比刮痧安全、衛生而速效。

3.抓腋下

        左右兩邊腋下前側大筋，大筋上方有「肺經」，穴位有中府、雲門。大筋之後有「心經」，穴位有極泉。肺經主治一切初發病，心經主治強心興奮，「心為神明之主」，又可安定心神。面對患者施行，雙手同時往下重抓，提氣提神，強心補氣，保證立即精神百倍，十分實用。

4.切合谷

        合谷穴位於雙手虎口附近，食指掌骨中點，左右手各有一穴。是全身最具興奮神經效果，也是全身免疫系統最強功效的穴位。一般自身保健、養生、治病，沒有不用合谷穴。刺激強、取穴易、效果大。合谷穴是人體保健必備的要穴，也是一般美容必用的主穴。

5.溫開水

        溫開水隨手可得，毫不稀奇。可是，任何急救場合中，溫開水的功能極大，效果顯著，關係著療效，一點也不可小看。一杯溫開水，可以疏氣潤喉，回陽救逆，是提升元陽之氣、溫熱全身最簡便的方法。任何昏厥虛脫之後，吞嚥溫開水的動作，有很好的安寧、鎮靜效果。

        中醫學理上，「暖則生，寒則殺」。天地陰陽之氣，得其中和為宜。溫開水及時給予，在患者氣虛、虛寒、陰虛、氣瀉、陽脫………之際，可以順氣、寬胸、平心、止咳、化痰、溫胃、通腸……。急救時配合溫開水，升陽、暖身、回陽、袪寒，都確有必要。

        「急救五招」五個動作，持續輪流進行，要從容鎮靜，細心照應，直到患者甦醒為止。熟悉針灸穴道位置的，也可以另加膝蓋上的血海、梁丘兩穴，以引氣下行。或是抓切頸項的大椎、陶道等穴，直接刺激交感神經，開竅醒腦，更可以加速療效。

             及時援手，功德無量        

        急救五招的適應症，除了急救前述的休克、昏迷、中暑等之外，平日用於自我保健，對於每天因上班工作所造成的疲倦、勞累、焦慮、緊張、壓力，自我抓切，同樣可以發揮保健療效。很多悲劇，其實都是可以避免的！

        「急救五招」的主要理論基礎，在於刺激神經系統，如同電擊般興奮神經功能，快速增加血液中氧的供應量，快速回陽益氣，即可避免缺血、缺氧、暈眩、休克，進而強迫快速強化身體機能、恢復意識。經絡、穴位，就在你我身上。

        「急救五招」的好處，不需假手任何儀器、設備。行遍天下，雙手萬能，及時切抓，即能發揮急救救命的功效，確實妙用無窮，確實功德無量！

        （原載2001.7.18台灣日報第24版醫療保健版）

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